浙江推动责任医生签约服务

浙江推动责任医生签约服务
更多市民可享受家庭医生服务

　　在看病难、看病贵还未得到根本解决的中国，很多人羡慕发达国家的家庭医生服务。浙江省人民政府办公厅近日下发《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》，明确到2020年规范签约服务要覆盖全省一半人口，基层就诊比例达到60%以上。也就是说，今后将会有更多的人享受到诸如家庭医生般的服务。

　　浙江签约服务工作起步于2007年，但主要局限在卫生系统内部，缺乏其他部门政策支撑，多为基层机构自娱自乐的“独角戏”。浙江省卫生计生委基层处处长胡玲说，《意见》出台标志着浙江责任医生签约服务由卫生单个部门的工作，提升为政府主导、部门协同的工作予以加快推进；从2014年起，浙江省政府还将责任医生签约服务列入省委组织部对各市党政领导班子实绩考核。

　　记者在杭州江干区闸弄口街道社区卫生服务中心看到，居民签约的主体是全科医生，看病是由医生后边的整个团队来提供服务。在这里，重点签约对象为中老年人、慢性病人等。很多签订了有效签约服务协议的老年人通过预约来找责任医生看病，医生熟练地为他们做完各项检查。责任医生还会提醒忘记来做复查的签约对象。

　　胡玲说，签约服务基本内容包括基本医疗服务、公共卫生服务、个性化医疗卫生服务。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。起步阶段，充分考虑居民的接受度和承受力，合理确定签约居民个人承担比例，各级财政视情予以支持。

　　普通居民与责任医生签约后能有什么优惠？《意见》明确，门诊实行预约服务制度；帮助签约对象选择适宜的就医路径；根据病情需要，为签约对象优先预约上级医院专家门诊及大型仪器设备检查等。

　　根据签约对象的需要和申请，门诊还提供非约定的如家庭出诊、家庭病床、家庭护理等个性化健康管理服务；对病情较稳定、依从性较好的签约慢性病患者，可酌情延长单次配药量不超过3个月；基层医疗卫生机构要优先保障签约患者基本药物目录外的用药；患者在签约责任医生处就诊时，可减免一般诊疗费。

　　胡玲说，责任医生签约服务工作促进了基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度建立，有利于优化医疗卫生资源配置，使责任医生真正成为居民健康的“守门人”。

　　据悉，至2014年底，浙江开展全科医生签约服务的基层医疗卫生机构达91%，规范签约人数达到655万人。　（来源：新华网）